短暂的
执行概要
- 为了应对新冠肺炎给医疗体系带来的负担，中国政府可能会像2003年非典(SARS)时那样加快改革步伐。
- 为了避免污染和医院的拥挤，越来越多的消费者开始接受创新的数字化B2C医疗保健交付模式——我们希望这些行为改变能够持续下去。
- 面对中国医疗体系的重大转变，企业可以采取六个步骤来应对这种混乱。
过去两个月，新型冠状病毒的控制、诊断和治疗是一场费力的斗争。中国的医疗体系比2003年的非典(SARS)疫情还要严重，快速传播和致命的COVID-19导致医院人满为患，医务人员不知疲倦地提供护理。
除了病毒的直接影响外，疫情还对正常的卫生保健活动造成了损害。由于其他患者避免使用高传染性的医院设施，资源被转移到抗击疫情，常规医疗服务已缓慢陷入停滞。中华医学会将原定于四月前召开的所有学术会议都推迟了。主要业务与疫情没有直接关系的医疗保健公司可能在第一季度受到冲击。
当冠状病毒疫情消退时，中国的医疗行业会是什么样子?虽然SARS的教训可以为政府实体、企业和消费者可能如何反应提供指导，但冠状病毒的影响要广泛得多。在已经转型的医疗体系中，我们预计改革、数字化和患者赋权将加速。
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在冠状病毒之后改革医疗保健
非典爆发后，中国政府迅速对医疗体系进行了全面改革，以改善人们获得服务和高质量供应的机会。中国投资建立了疾病监测和报告系统，以及疫情防控系统。全国各地都建立了疾病控制中心。公共保险项目大幅扩大，为农村人口提供负担得起的医疗服务。
从那时起，转型已经超越了基础，转而关注效率和质量。但冠状病毒的爆发暴露了美国医疗体系的剩余漏洞。在新冠肺炎疫情之后，我们预计政府将再次进行全面改革，重点是获得高质量医疗服务、成本管理、产品创新和数字化。
获得优质护理
中国的分级医疗体系——规模较小的社区卫生中心(CHCs)和一级机构提供初次接触治疗，规模较大的二级和三级机构提供专家转诊服务——旨在按需要分配患者，解放拥挤的大型医疗机构的资源。但实施起来很艰难。虽然北京和其他城市的三类就诊人数有所下降，但患者仍习惯性地到大医院就医(见图1)。
尽管最近在一些大城市取得了进展，但中国的分级医疗体系仍处于初级阶段
在抗击新冠肺炎疫情中，卫生中心、一、二类医院在识别、预防、隔离等方面发挥了重要作用。在病毒传播中心武汉的203家chc中，199家被指定进行COVID-19筛查和分诊。武汉金银潭医院第一批入院患者为二级医院转诊患者。同时，在公共卫生资源短缺的情况下，私人设施和第三方诊断和治疗服务提供了急需的救济。
然而，武汉只有10个chc做好了收治新冠肺炎患者的准备，这凸显了机构能力的差距。在疫情消退后，中国政府可能会加倍努力提高卫生保健的质量和可用性，特别是在小城市，提高整个医疗体系的效率。与此同时，对专业化的高需求将继续存在。医院将越来越多地将业务外包给具有规模、技术和成本优势的私营和第三方机构。
成本管理
自非典爆发以来，中国已经采取了多种措施来控制医疗成本和降低费用，包括集中采购、批量采购药品和实行两张发票政策以消除分销商的层级。
但与SARS相比，冠状病毒将采取对中国经济造成更大的损失还有医疗系统。SARS使中国国内生产总值减少了约1000亿元人民币，而冠状病毒可能造成高达5000亿元人民币的损失。在采油期间，政府无疑会加大成本和生产率的努力。
产品创新
2019年12月，中国修订的《药品管理法》建立了市场授权持有人制度，使制药公司更容易将新药推向市场。近期的其他举措，比如对某些医疗设备的快速审批，也为医疗创新铺平了道路。在简化手续鼓励本土公司尝试替代药物的同时，中国也在加大对外国药物的审批力度。
为了找到治疗COVID-19的方法，中国卫生部门正与美国公司吉利德科学(Gilead Sciences)合作，在武汉的医院对抗病毒药物瑞德西韦(remdesivir)进行试验。与此同时，中国的合同研究机构(CROs)也参与了预防性疫苗的研发。但在与冠状病毒相关的开发之外，制药和医疗技术公司、cro以及合同开发和制造组织(CDMOs)正努力应对正常运营的严重延误。
这对未来意味着什么?中国可能会加快药品和医疗器械的审批。一些高端产品将获得更高的认知度和渗透率。领先的制药和医疗技术公司将进一步投资创新，从人工智能(AI)到与新兴数字医疗组织的合作。cro和cdmo将有更多来自政府、制药和医疗技术公司以及医疗设施的买入。随着对研发的进一步支持，承包商将在下一轮改革中发挥更大的作用。
数字化
中国政府呼应了全球、全行业的观点，呼吁整合大数据、人工智能、远程医疗、在线医药零售等。但在数字革命中，医疗保健仍然落后于其他行业。
新冠肺炎疫情让人们更加关注数字领域的机遇。虽然一些技术，如人工智能发热检测设备，正在迅速推出以应对疫情，但其他发展，如电子病历的广泛采用，可能会提高该系统在危机时期的效率和透明度。
为了缓解当前的痛点，为未来的疫情做好准备，中国医疗体系的数字化需要迅速推进。电子记录、数字处方和其他IT基础设施将系统地跟踪和分析大量的患者数据。人工智能和大数据最终将帮助医院重新配置稀缺资源，提高诊断准确率。这些数字措施可以打破医院之间的竖井，推动分级系统向前发展。
一个数字化的、病人至上的未来
除了全系统的改革，另一股力量正在悄然改变中国的医疗保健。虽然消费者被锁在家里，但他们已经成为更有权力的决策者。COVID-19促使他们接受创新的B2C交付模式,重塑传统的行为。即使在政府限制解除、病毒恐惧消退之后，患者对在线医疗服务、零售药店和商业健康保险的态度仍将发生变化。
在线医疗服务
随着冠状病毒病例数量的攀升，中国的在线医疗平台正在爆炸式增长。许多被困在室内的患者开始转向基于互联网的诊断和治疗选择。平安好医生,医疗服务平台,增加了近900%的新用户从2019年12月,世界卫生组织确认病毒之前,2020年1月,当病毒蔓延中国(参见图2)。在线用户和访问的数量也上升在鼎香元,一个医疗专业人士的在线社区，以及春雨医生，一个远程医疗平台。
冠状病毒加速了中国在线医疗平台的发展
在疫情爆发之前，中国消费者通常会前往实体机构满足医疗需求。数字医疗的普及率很低:贝恩(Bain)的一项调查显示，只有24%的中国受访者使用过BOB体育app远程医疗。然而，如果费用由保险公司或雇主承担，97%的人表示对数字医疗服务感兴趣，64%的人预计在未来五年内使用远程医疗(见图3)。如果消费者在疫情期间养成数字习惯，并更愿意为服务付费，这个时间线可能会短得多。公司可以通过加深对新用户行为的理解，并在这个需要的时候提供支持，来加速在线移动。从长远来看，成功的数字健康公司将与线下供应商合作，提供大规模的全面医疗服务。
中国患者希望在未来五年内使用更多的数字服务
零售药店
为了避免污染和医院人潮，中国消费者最初转向零售药店购买处方药、非处方药和口罩。随着疫情升级和封锁措施的实施，越来越多的购物者开始依赖网上渠道。
而药品和相关用品的销售可能会大幅下降在冠状病毒威胁结束后，对额外销售渠道的总体需求不太可能停止。随着越来越多的药品销售转向零售药店，利用规模优势的大型连锁店将脱颖而出。线上零售药店将与医院在电子处方和线上线下配送方面进行合作。
商业健康保险
就在17年前，商业健康保险在中国还是一种新兴产品。在SARS爆发期间，许多没有保险的公民不得不自掏腰包支付医疗费用——商业健康保险经历了短期的繁荣(见图4)。
非典的爆发推动了商业健康保险的短暂繁荣
与SARS疫情类似，新冠肺炎疫情后保费增长率将恢复正常。但公共卫生危机让很多人把私人保险放在了首位。虽然大多数人现在都有公共保险，但覆盖范围有限。作为回应，几家保险公司在他们的产品中增加了病毒保险。疫情相关的担忧，加上私人医疗保健的发展和日益增多的数字服务，将推动更多的中国消费者购买私人保险。领先的商业保险公司将利用大型医院网络、数字能力和丰富的分析。
医疗保健公司的下一步
虽然以往由疫情引发的改革和当前消费者行为的总体趋势可以指明未来的道路，但许多事情仍不确定。本地和跨国医疗保健公司应该认清形势，果断行动，并准备在机遇和挑战出现时迅速行动。随着行业的发展，我们建议采取六个步骤。
立即行动
- 评估流行病的影响。根据市场情况和未来情况调整年度业务目标和预算。确保保护关键的竞争能力。
- 参与抗击疫情，与政府利益攸关方合作。通过预防和控制流行病的基金、产品和研究，向有关政府机构、医学协会和更大的社区提供支持。为伙伴关系打下基础，以帮助改善长期的医疗保健系统。
- 既要准备迎接机遇，也要迎接挑战。确定您的业务需要的能力，以便变得更有弹性，并确定如果在长期内出现机会，您将如何获得它们。
未来行动(一至两年)
- 管理今天和明天的成本。避免为了应对流行病的短期影响而大幅削减成本。相反，要谨慎考虑企业的最佳成本策略——那些将提高内部效率并使利益相关者受益的策略。将节省下来的资金投入到更深入、更广泛的市场覆盖中，开发一种模式，可以在更健全的分层医疗体系中为客户提供服务。
- 专注于产品、服务和商业模式创新。保持竞争优势，充分利用监管方面的有利因素，并通过几种创新方法应对经济方面的不利因素，如有机研发和产品发布、企业风险投资部门或创新孵化器，将增强的数字服务整合到现有产品中。
- 加快数字计划。通过自我建设、合作或并购持续发展数字能力。利用这些能力改进病人和医务人员的经验，同时提高组织的透明度和效率。最后，利用数字记录并与其他参与者协调，以简化整个医疗保健系统的流程。
冠状病毒
全球Covid-19大流行造成了可怕的人员伤亡，并促使世界经济发生了全面变化。在各行各业，高管们已经开始重新评估他们的战略，重新定位他们的公司，以在现在和在冠状病毒之外的世界蓬勃发展。
张凯文是贝恩资本大中华区医疗保健业务的负责人，也是私募股权BOB体育app业务的成员。他在香港工作。